Beynin yapısal özelliklerinin elektrofizyolojisi ile ortak değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Tezin amacı beynin veya alt bölümlerinin yapısal özellikleri ile işlevleri arasında birbağlantı olduğunun gösterilmesidir. İkincil amaç ise, şizofreni (SCH) hastalarında, beynin vealt yapılarının volüm değişikliği ile elektrofizyolojik özelliklerinin nasıl bir değişim gösterdiğiniortaya koymaktır.Gereç ve Yöntem: Çalışma 25 sağlıklı birey ve DSM-IV ölçütlerine göre şizofreni tanısı almış28 hasta üzerinde gerçekleştirilmiştir. Volümetrik değerlendirmede prefrontal korteksin (PFC)ve Heschl girusunun (HG) volümü ölçülmüş, elektrofizyolojik değerlendirmede işitsel uyarılmapotansiyel paradigması ile elde edilen elektroensefalografi (EEG) verisinde N1P2 ve P400bileşeninin genliği ve latansı ile global field power (GFP) genliği ölçülmüştür. EEG verileri,Curry programı üzerinde MRG görüntüleri üzerine çakıştırılarak EEG sinyalinin projeksiyonugerçekleştirilmiştir.Bulgular: Volümetrik ölçümler, kontrol grubu ile karşılaştırıldığında şizofreni hastalarındakien belirgin değişikliğin HG volümündeki azalma olduğunu göstermiştir. Sol HG hem kontrolhem de hasta grubunda sağdan daha büyük olarak bulunmuştur. PFC' nin volümetrikdeğerlendirmesi bu alanda volüm kaybının olduğunu ortaya koymuştur. Elektrofizyolojikanalizler, şizofreni grubunda N1P2 ve P400 bileşenlerine ve GFP' ye ait genliğin ve latansınazalmış olduğunu göstermiştir. Volüm ve elektrofizyolojik korelasyon, hasta popülasyonunutümüyle ayırt edecek şekilde ve doğrusal olarak ilişkili bulunmuştur.Sonuç: Şizofreni hasta modelinde, yapısal ve işlevsel sonuçların hastalık süreci ile değiştiğibulunmuştur. GFP değerlerindeki azalma, volüm kaybına eşlik eden azalmış elektrikselaktivite olduğunu göstermiştir. MR görüntülerinin elektrofizyoloji verileri ile çakıştırılması builişkiyi daha net olarak ortaya koymuştur. Subject: The aim of this study was to establish an association between the structuralfeatures of the brain or its infrastructures, and their underlying functions. The secondary aimwas to show how volumetric changes are related to electrophysiological changes in the brainand its infrastructures among schizophrenia (SCH) patients.Methods: The study was comprised of 25 healthy participants and a group of 28 patientsdiagnosed with schizophrenia according to DSM-IV criteria. We compared Heschl' s gyrus(HG) and prefrontal cortex (PFC) volume in schizophrenia patients and healthy controls, fromT1-weighted MR images of the whole brain, using a new manual tracing technique. The HGcomprises the primary auditory cortex, and is implicated in auditory and speech processing.The HG measurements were validated with both inter- and intra-rater comparisons. Thestructural data were correlated with electroencephalographic performance on an auditoryevoked potential. The amplitude, latency and global field power (GFP) of N1P2 and P400components comprised the Electrophysiological (EEG) data which was integrated with MRIimages using the Curry program to obtain EEG signal projection.Results: The results showed significant reduction of PFC white matter and HG grey mattervolumes in the patients compared to healthy controls. Left HG was larger than right HG inboth patient and control group, Patients also displayed reduction in voltage of N1P2 andP400 amplitude. The correlation between volumetric and electrophysiological data was ableto differentiate patient population from healthy subjects.Conclusions: Structural and functional changes are found in schizophrenia patients incourse of illness. Reduction in GPR values show decreased electrophysiological activityaccompanying volume loss. The integration of MRI images with electrophysiological dataclearly shows this interaction.