Total kalça protezi uygulanan hastalarda geç dönem ev egzersiz programının etkinliğinin incelenmesi

Abstract

AMAÇ: Total kalça protezi (TKP) uygulanan hastalarda geç dönem ev egzersiz programının etkinliğinin incelenmesidir. GEREÇ VE YÖNTEM: Ortalama 40.8 ± 6.6 ay önce çimentosuz TKP uygulanan yaş ortalaması 62 olan 28 hastanın 30 kalça eklemi değerlendirildi. Hastalar klasik rehabilitasyon (16 hastanın 17 kalça eklemi) ve ilerleyici dirençli egzersiz eğitimi(12 hastanın 13 kalça eklemi) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastalar sekiz haftalık ev egzersiz programını her gün, günde bir kez, 10'ar tekrarlı olarak yaptılar. Hastalar iki haftada bir kontrollere gelerek egzersiz programı gözden geçirildi. Hastaların tedavi öncesi ve tedavi sonrası 8. haftada kalça eklemi hareketleri gonyometreyle, kalça çevresi kaslarının kas kuvveti manuel kas kuvvet testi ile ölçüldü. Kalça fonksiyonları için Harris kalça skorlama sistemi, yaşam kalitesi için yaşam kalitesi ölçeği Kısa Form 36 (SF-36) kullanıldı. Hastaların günlük yaşamdaki fonksiyonel aktivite düzeyi için 6 dakika yürüme testi, otur-kalk testi ve süreli kalk yürü testi uygulanarak ölçüldü. BULGULAR: Grupların tedavi öncesine göre tedavi sonrasında kas testi, 6 dakika yürüme testi, otur-kalk testi, süreli kalk yürü testi ve yaşam kalitesi skorlarında istatistiksel olarak anlamlı gelişme görüldü (p karşılaştırıldığında tedavi sonrasında iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p> 0.05). TARTIŞMA: Total kalça protezi uygulanan hastalarda geç dönem ev egzersiz programları etkili olmaktadır. İki grupta da ev egzersiz programı sonrası fonksiyonel sonuçlar anlamlı olarak iyileşmiştir. Bu nedenle bu sonuçları elde etmek için özel bir egzersiz programına gerek duyulmaksızın geç dönemde de ev egzersiz uygulamaları kalça protezli hastaların rehabilitasyon programında yer almalıdır. Anahtar Kelimeler: Total kalça protezi, geç dönem rehabilitasyon, ev egzersiz programı AIM: To investigate the effects of a late phase home-based exercise program for patients who underwent total hip arthroplasty (THA) two years earlier. PATIENTS AND METHODS: Series consisted of 30 hips of 28 patients (mean age 62 yearsæ mean post-THA period 40.8 ± 6.6 months) who were operated with cementless prosthesis. Patients were randomly divided in two groupsæ classic rehabilitation exercise group (17 hips of 16 patients) and theraband exercise group (13 hips of 12 patients). An 8- week home exercise program done on both sides of the hip one session for every day. Programs were modified every two weeks if necessary. Hip range of motion (ROM), hip and knee muscle strength, 6 minute walk test, timed-up and go test, sit to stand test, Harris Hip Score and SF-36 were evaluated before the exercises and after 8 week. RESULTS: There was statistically significant improvement in muscle strength, 6-minute walk test, timed-up and go test and sit to stand test in two groups (p no significant change between two groups (p CONCLUSIONS: Late phase home-based exercise programs are effective in long-term post-THA. The functional outcomes were significantly better, after the home-based exercise programs in two groups. Consequently, there is no specific exercise programs to obtain the results. Late phase home-based exercise programs should have a part in rehabilitation programs after total hip arthroplasty. Key words: Total hip arthroplasty, late phase rehabilitation, home-based exercise.