Kronik Psikiyatri Hastalarının Fiziksel Sağlık Durumu: İhmal Edilen Bir Alan

Abstract

Kronik psikiyatri hastalarının morbidite ve mortalite oranları genel nüfustan daha yüksek, yaşam beklentileri daha düşüktür. İlaç yan etkileri, fiziksel belirtilerin ihmali, uyum eksikliği gibi hastalığa bağlı nedenler, sigara kullanımı, kötü beslenme, alkol, sigara ve madde kullanımı, fiziksel aktivite ve hijyen eksikliği gibi yaşam tarzı davranışları ve çevresel etmenler nedeniyle bu hastaların fiziksel sağlığı bozulmaktadır. Kronik psikiyatri hastaların birçoğu kardiyovasküler hastalıklar ya da metabolik komplikasyonlar nedeniyle ölmektedirler. Psikiyatri hastalarının bakımında sadece ruhsal yakınmalara odaklanılmakta, fiziksel belirtiler ihmal edilmektedir. Yurt dışında kronik psikiyatri hastaları için, yapılan araştırma sonuçları doğrultusunda çeşitli izlem araçları geliştirilmiş ve fiziksel sağlığı iyileştirme amacıyla sağlıklı yaşam davranışlarını geliştirmeye yönelik müdahale programları oluşturulmuştur. Ülkemizde kronik psikiyatri hastalarının fiziksel sağlığına yönelik çalışmalar çok az sayıda olup, genelde tanımlayıcı tipte araştırmalardır. Psikiyatri hemşireleri kliniklerde daha çok psikiyatrik açıdan hastaya bakım vermekte, fiziksel sağlık psikiyatri hemşiresinin sorumluluk alanı olarak görülmemektedir. Psikiyatri hemşireleri, fiziksel hastalıklara karşı koruyucu önlemler alma, erken tanılama ve egzersiz, diyet gibi müdahale programları ile sağlıklı yaşam davranışının geliştirilmesinden sorumludur. Bu derlemenin, hemşirelik alanında psikiyatri hastalarının fiziksel sağlığına odaklanan bir çalışma olarak ülkemizde hemşirelik literatürü için önemli bir katkı sağlayacağı ve hemşirelerin bu alandaki sorumluluklarının farkındalığını arttıracağı düşünülmektedir. Morbidity and mortality rates among chronic psychiatric patients are higher than the rates in the general population are, and these patients have a lower life expectancy. These patients' physical health is impaired due to the following reasons: disease-related factors such as drug side effects, neglect of physical symptoms and lack of compliance, lifestyle behaviors such as poor diet, smoking, alcohol and drug use, and lack of physical activity and hygiene factors, and environmental factors. Many of these patients lose their lives due to cardiovascular diseases or metabolic complications. When care is provided for psychiatric patients, only psychological problems are focused on, but physical symptoms are neglected. In other countries, in line with the results of researches, various tools have been developed to monitor chronic psychiatric patients, and intervention programs aiming to promote healthy lifestyle behaviors have been conducted in order to improve their physical health. On the other hand, in our country, studies of this kind are very few, and the ones available are usually descriptive researches. In psychiatry clinics, psychiatric nurses mostly provide psychiatric care for patients, and patients' physical health is not regarded among psychiatric nurses' responsibilities. Psychiatric nurses are responsible for taking preventive measures against physical diseases and developing healthy lifestyle behaviors through intervention programs such as early diagnosis, exercise and diet. It is thought that this review will provide an important contribution to the nursing literature in our country since it is a study focusing on physical health of psychiatric patients in the nursing field and that it will increase nurses' awareness regarding their responsibilities in this area.