Okulçağı Çocuklarında Şişmanlığın Önlenmesi ve Erken Tedavisine Yönelik Okula Dayalı Girişimler: Literatür Taraması

Abstract

Giriş: Günümüzde çocuklarda şişmanlık, birçok ülkede önemli bir sağlık sorunudur ve ileri yaşlarda morbidite ve mortalite oranlarınıartırmaktadır. Amaç: Bu literatür derlemesinde amaç, çocukluk çağı şişmanlığını önlemeye yönelik okula dayalı girişim yapılanaraştırmaların incelenmesidir. Yöntem: "Medline/PubMed" veri tabanı taranarak 1999-2006 yılları arasında elde edilen 16 çalışmaincelenmiştir. Bulgular: Amerika (6), İngiltere (3), Almanya (2), İtalya (1), Norveç (1), İrlanda (1), Yunanistan (1) ve Şili (1)'de yapılmıştoplam 16 çalışmaya ulaşılmıştır. Girişimlerin yapıldığı sınıflar ilkokullar ile liseler arasında değişmekle birlikte çoğu ilköğretim düzeyindekiöğrencileri kapsamaktadır. Çocuklarda şişmanlığı önlemeye yönelik girişimlerin çoğu beslenme ve fiziksel aktivite üzerine odaklanmaktadır.Ancak televizyon seyretme ya da karbonhitratlı içeceklerin sınırlandırılması gibi bazı tek yöne odaklanmış çalışmalar da bulunmaktadır.Çalışmalardaki girişim sürelerinin 12 hafta ile 3 yıl arasında olduğu görülmüştür. Çalışmalardaki girişim sonuçlarına bakıldığında, sadece 4çalışmada vücut yağ dokusu/beden kitle indeksi (BKİ)'nde azalma ya da çok az düzeyde artış bulunmuştur. Sonuç: Çocuklarda şişmanlığıönlemeye yönelik okula dayalı girişimlerde, beslenme, fiziksel aktivite ve televizyon seyretme gibi alışkanlıkların değiştirilmesi üzerindedurulması, programların başarısını etkilemektedir. Background: Obesity in children is currently a major health problem in many countries and increases morbidity and mortality in furtherages. Objectives: The purpose of this article was to review school-based interventions for preventing childhood obesity. Methods:"Medline/PubMed" data base was searched and 16 articles relevant to the subject which were published between 1999 and 2006 wereinvestigated. Results: A total of 16 interventions were found from US (6), UK (3), Germany (2), Italy (1), Norway (1), Ireland (1), Greece(1) and Chile (1). The grade range of these interventions was changing from elementary school to high school, with the majority of thestudents from elementary schools. Most of the interventions for prevention of obesity in children targeted nutrition and physical activity.There were also some interventions that focused on only one dimension such as TV watching or restricting of carboneted drinks. Thedurations of the interventions were between 12 weeks and 3 years in the studies. According the results, reduction or less increase inadiposity/BMI was found in only 4 studies. Conclusion: Focusing on the changes of the behaviors such as nutrition, physical activity, TVwatching habits in the school-based interventions for prevention of obesity in children affect the success of the programs.