Glokom hastalarında sağlıkla ilişkili yaşam kalitesinin değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Glokom hastalarında görme fonksiyonunun klinik ölçüm ve testleri ile yaşam kalitesi arasındaki ilişkiyi değerlendirmek. Hastalar ve Yöntem: Doksan ardışık primer açık açılı glokom hastası fayda testlerinden zaman değiş-tokuşu (ZDT) ve yaşam kalitesi enstrümanlarından Modifiye Glau-QOL 17 anketi kullanılarak değerlendirildi. Sonuçlar Esterman binoküler görme alanı (BGA) ve diğer klinik ölçüm ve test sonuçları ile aralarındaki bağıntının araştırılması için karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı altmış sekiz ve kötü gözde ortalama standart sapma (MD) -7,4 dB (SD: 8,3) olarak bulundu. Görme keskinliği kötü ve iyi gören gözde sırasıyla 0,63 ve 0,87 idi. En yüksek puanın 100 olduğu ölçekte Modifiye Glau-QOL 17 anketi ortalama genel puanı 77,6 ± 12,4 (38,7-98,2) ve Esterman BGA ortalama puanı 94,1 ± 6,4 (69-100) olarak bulundu. Esterman BGA sonuçları Modifiye Glau-QOL 17 anketi ile iyi derecede bir bağıntı (PCC = 0,41æ P = 0.001) sergilerken, ZDT sonuçları ile arasında orta seviyede bir ilgileşim (PCC = 0,20æ P = 0,05) olduğu görüldü. Buna ek olarak kötü göz C/D oranı (PCC = -0,29æ P = 0,006), iyi göz GSS 2 evresi (PCC = -0,27æ P = 0,01), yıl olarak glokom süresi (PCC = 0,23æ P = 0,03) ve iyi göz PSD değeri (PCC = -0,22æ P = 0,03) ile Modifiye Glau-QOL 17 anketi genel puanı arasında orta dereceli bağıntılar bulundu. ZDT sonuçları ve Modifiye Glau-QOL 17 anketi genel puanı arasındaki ilgileşim (PCC = -0,32æ P = 0,002) orta seviyedendi. Sonuç: Glokom hastalarında yaşam kalitesinin ölçülmesinde yararlanılan fayda testlerinden ZDT yöntemi, Esterman BGA testi ve diğer görme fonksiyonu test ve ölçümleri ile bir glokomla ilişkili yaşam kalitesi enstrümanı olan Modifiye Glau-QOL 17 anketi ile karşılaştırıldığında iyi bir korelasyon göstermemiştir. Anahtar Kelimeler: Purpose: To evaluate the relationship between clinical measures of visual function and quality of life in glaucoma patients. Patients and Methods: Ninety consecutive primary open angle glaucoma patients evaluated their vision using one utility test, the time trade-off test and one quality of life instrument, Modified Glau-QOL 17 Questionnaire. Their results were compared to Esterman binocular visual field (BVF) and other clinical test of their visual function. Results: The mean age of the patients was sixty-eight and the mean MD in the worse eye was -7,4 dB (SD: 8,3). Visual acuity was 0,63 and 0,87 in the worse and better eye, respectively. On a scale of zero to one hundred mean score for the Modified Glau-QOL 17 Questionnaire was 77,6 ± 12,4 (38,7-98,2) and for the Esterman test was 94,1 ± 6,4 (69- 100). The Esterman test correlated well with the overall Modified Glau-QOL 17 score (PCC = 0,41æ P = 0.001) but only moderately with the time trade-off test (PCC = 0,20æ P = 0,05). In addition, C/D ratio in the worse eye (PCC = -0,29æ P = 0,006), GSS 2 stage in the better eye (PCC = -0,27æ P = 0,01), glaucoma duration in years (PCC = 0,23æ P = 0,03) and PSD in the better eye (PCC = -0,22æ P = 0,03) were correlated moderately with overall Modified Glau-QOL 17 score. Correlation between the time trade-off test and the overall Modified Glau-QOL 17 score was moderate (PCC = -0,32æ P = 0,002). Conclusion: Time trade-off utility test do not correlate well with the Esterman test results and other other clinical test of visual function than Modified Glau-QOL 17 questionnaire. Key words: Glaucoma, quality of life, utility tests, time trade-off, Esterman binocular visual field.