Kolon kanseri ve polip dokusunda glukagon like peptid-2 (GLP-2) reseptör ekspresyonunun değerlendirilmesi

Abstract

Amaç İnsanlarda kolon kanseri ve bunun öncüsü kolon poliplerinin oluşumu ile Glukagon Like Peptid-2 (GLP-2) ve GLP-2 R arasındaki ilişkiyi göstererek kolon polip ve kanseri gelişim patogenezine katkıda bulunmaktır. Gereç ve Yöntem Alt gastrointestinal sistem endoskopisi esnasında kolon polibi saptanıp biyopsi alınan ve yine endoskopik işlemde kolon kanseri ile uyumlu bulguları saptanıp biyopsi alınan hastalardan, patolojik tanıları kolon polibi ve kolon kanseri olan, kolon polibi grubuna 20 hasta (12 E, 8K, ortalama yaş: 64±9.4)æ kolon kanseri grubuna 30 hasta (17 E, 13K, ortalama yaş: 62±10,7) alınmıştır. Aynı hastalardan, çalışmanın karşılaştırma verilerini oluşturabilmek için normal kolon mukoza dokularından da biyopsi alınmıştır. Poli-L-lizinli lamlara hazırlanan kesitler GLP-2 Reseptör Antikor (1:100-1:200, 1 mg/ml) immunhistokimyasal boyasıyla boyanmıştır. Sonuçlar GLP-2R pozitifliğiæ kanserli hastalarda %20 (6/30) oranında fokal sitoplazmik boyanma şeklinde, adenomlularda %0, normal mukozadaki enteroendokrin hücrelerde %100 bulunmuştur. Polip ile normal (p=0.000) ve kanser ile normal doku (p=0.000) karşılaştırıldığında istatistiksel anlamlı fark saptanmıştır. Polip ile kanser dokusu karşılaştırıldığında da istatistiksel anlamlı fark saptanmıştır (p=0.023). Tartışma Sonuç olarakæ farelerde yapılan çalışmanın aksine insanda kolon poliplerinde GLP-2R ekspresyonu gösterilmemiştir. Buæ kolon adenom-kanser patogenezinde GLP-2R ekspresyonunun etkin olmadığını düşündürtmektedir. Ancak ileri evre kolon kanseri ve olasılıkla metastaz patogenezinde, GLP-2R ekspresyonunun etkisi olabilir. Bu konuda daha fazla olgu sayısı ve farklı metodlarla yapılacak yeni çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar sözcükler: GLP-2R, Kolon adenom ve kanseri Background and aim The objective is to contribute to developmental pathogenesis of colon polyp and cancer by presenting the relation between colon polyp formation, the precursor of colon cancer in human and Glukagon Like Peptid-2 (GLP-2) & GLP-2 R. Material and Methods The patients, who were pathologically diagnosed with colon polyp and colon cancer, among the group of patients, whose biopsy was collected upon detection of colon polyp during lower gastrointestinal system endoscopy, and the patients, whose biopsy was collected during endoscopy upon detection of findings indicating colon cancer, were included in the study. There were 20 patients (12 M, 8 F, average age: 64 ± 9.4) in colon polyp group and 30 patients (17M, 13F, average age: 62 ± 10.7) in colon cancer group. In order to create comparison data of the study, biopsies were collected from normal colon mucosa tissues of the same patients. Incisions prepared on poly-L-lysine microscope slides were coloured by GLP-2 Receptor Antibody (1:100-1:200, 1 mg/ml) immunohistochemical stain. Results GLP-2R positivity of cancer patients was 20% (6/30) in focal cytoplasmic coloration while it was 0% in adenomas and 100% in enteroendocrine cells in normal mucosa. The comparison of polyp and normal tissue (p=0.000) and cancer and normal tissue (p=0.000) showed statistically significant difference. The comparison of polyp and cancer tissues also presented statistically significant difference (p=0.023). Conclusion In conclusion, GLP-2R expression in colon polyps was not detected in human in contrary to the study on mice. This makes us think GLP-2R expression is not efficient in adenoma-cancer pathogenesis. However, GLP-2R expression might have efficacy on advanced level of colon cancer and probably in metastasis pathogenesis. More studies are needed on this subject with more facts and different methods. Key words: GLP-2R, Colon adenoma and cancer