Postmenopozal Sağlıklı Kadınlarda Kemik Mineral Yoğunluğu - Tiroid Stimülan Hormon İlişkisi

Abstract

Amaç: Postmenopozal sağlıklı kadınlarda femoral ve lomber kemik mineralyoğunluğunun tiroid stimülan hormon düzeyi ile ilişkisini araştırmak.Gereç ve yöntem: Çalışmaya 152 postmenopozal sağlıklı kadın dahil edilmiştir.Kemik mineral yoğunluğu, DEXA ile anterior-posterior lomber (L1-L4) spine'ler ve femurüzerinden yapıldı ve TSH düzeyi kemilüminesans yöntemi kullanılarak ölçüldü.İstatistiksel analizde Pearson korelasyonu, t - testi, tek yönlü varyans analizi (ANOVA),multiple regresyon analizi kullanıldı p < 0,05 anlamlı kabul edildi.Bulgular: Tiroid stimülan hormon düzeyi ile kemik mineral yoğunluğu arasında anlamlıbir ilişki saptanmadı (toplam lomber spinal (L1-4) T skoru için p = 0,11 ve toplam femurT skoru için p = -0,03). Toplam femur T skoru ile yaş, menopoz yılı, vücut kitle indeksiarasındaki ilişki anlamlı bulundu (p<0,05) Toplam lomber spinal (L1-4) T skoru ile vücutkitle indeksi, menopoz yılı ve hormon replasman tedavisi kullanım süresi arasındakiilişki anlamlı bulundu (p < 0,05). Doğal menopozda, cerrahi menopoza göre toplamfemur T skoru ölçümleri anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,04). Toplam femur vetoplam lomber spinal (L1-4) T skoru ölçümlerinin her ikisi ile VKI arasında anlamlı birilişki saptandı (p < 0,01) (femur için r2 = 0,15, lomber vertebra spine için r2 =0,12).Sonuç: Postmenopozal sağlıklı kadınlarda kemik mineral yoğunluğu ile iroid stimülanhormon değerleri arasında anlamlı bir korelasyon saptanmadı. Tiroid stimülan hormondeğerinin kemik mineral yoğunluğunu göstermek için iyi bir marker olmadığı düşünüldü.Vücut kitle indeksi ile hem spinal hem de femur T skorları arasında anlamlı bir ilişkiolması ile birlikte vücut kitle indeksinin kemik mineral yoğunluğu için iyi bir göstergeolabileceği görüldü. Benzer çalışmalar menopozal ve premenopozal dönemlerde de yapılarakkemik mineral yoğunluğunun tiroid stimülan hormon düzeyi ve vücut kitle indeksiile ilişkisi daha geniş profilde değerlendirilebilir ve tekrarlayan ölçümlerle bu değişimdaha iyi gösterilebilir.Objective: To investigate the association between bone mineral density (BMD) andserum Thyroid-Stimulating Hormone levels in postmenopausal healthy women.Postmenopozal sağlıklı kadınlarda kemik mineral yoğunluğu-tiroid stimülan 2 hormon ilişkisiMaterial and method: 152 postmenopausal healthy women were included in ourstudy. We measured BMD at the lumbar spine (L1-L4) and femur using dual energy Xrayabsorptiometry and serum TSH concentration using chemiluminisence. Pearson'sCorrelation, t-test, analysis of variance (ANOVA), multiple regression analysis wereused in statistical analysis and p<0.05 was considered statistically significant.Results: There was no significant relation between TSH levels and BMD scores (forlumbar spine p = 0,11 and femur p = -0,03). A significant relation was determinedbetween the total femur T score and age, years since menopause, body mass index(VKI) (p<0.05 ). Also there was a significant relation between total lumbar spine T scoreand VKI, years since menopause, duration for hormone replacement therapy (p<0.05).Total femur T score was lower in natural menopause group than surgical menopausegroup (p=0.04). There was a significant correlation between VKI and both T scores (p <0.01) (for femur r2 = 0.15, for lumber spine r2 =0.12)Conclusion: We did not determine a significant relation between BMD and TSH. TSHvalue seems not a good predictive marker for detecting bone mineral density. Therewas a close relation between VKI and BMD, so we conclude that VKI is a usefulindicator for detecting BMD. Similar studies can be performed in premenopausal andmenopausal women to show the association between TSH, VKI and BMD.